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穴位貼敷療法與貼敷工具

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作者:濟南康民藥業武玉華網址:http://www.gyoem.com

貼敷治病,古稱“外敷”、“外貼”,又稱“穴位貼敷療法”。穴位貼敷療法,是中醫治療疾病的一種古老外治方法,它以中醫學理論為基礎,以整體觀念和辨證論治為原則,根據經絡學說,選用適當的藥物貼敷于腧穴之上,可疏通經絡、調和氣血、調整臟腑陰陽平衡,從而達到治療疾病的目的。筆者現對穴位貼敷療法與貼敷工具作簡單介紹。
1、發展背景


《黃帝內經》中有“內者內治,外者外治”的論述,為后世貼敷療法的發展奠定了堅實的理論基礎。晚清吳尚先撰著了《理瀹駢文》一書,此書集外治法之大成,被后世譽為“外治之宗”。其認為“外治之理,即內治之理,外治之藥,亦即內治之藥,所異者法耳?!?/span>

目前,“冬病夏治”三伏貼療法在我國各地都得到了廣泛開展。國家“十一五”科技支撐計劃《冬病夏治穴位貼敷操作規范研究》課題組2009年制定了《“冬病夏治穴位貼敷”療法臨床應用指導意見(草案)》,規范化和標準化了穴位貼敷療法的操作。


2、作用原理


關于穴位貼敷療法的作用機理,尚未完全清楚。目前多認為是藥效和穴效的雙重效應結果。主要表現為經絡調節作用、神經和免疫機制作用和藥理作用。



3、穴位選擇


穴位貼敷選穴多為背俞穴及皮膚淺薄處穴位?!氨潮∪顼?,腹深如井”,背俞穴與內臟位置較近,而中藥穴位貼敷背俞穴卻因此能起到很好的調節相鄰臟腑作用。藥物容易向內滲透,而且神經末梢豐富,穴位反應敏感,可充分激發人體經氣傳導及神經體液調節作用,而起到防治疾病作用。


4、藥物選擇


穴位貼敷療法所用中藥多選擇辛溫、芳香、行氣、活血類藥物,此類藥物有效成份易于透皮向體內滲透吸收,對穴位刺激性較強,有利于發揮藥效和穴效作用。中藥穴位貼敷選用的基本藥物有白芥子、延胡索、甘遂、細辛,常用的加減配伍藥物有生姜汁、麝香、麻黃和肉桂。


5、穴位貼敷工具


當前穴位貼敷工具多用普通醫用橡皮膏或傷濕止痛膏沒有專用工具。筆者在跟隨導師臨床應用穴位貼敷過程中發現諸多問題

①穴位貼敷時,醫生需要將傷濕止痛膏剪裁成為適合穴位貼敷大小、揭開膠布上層覆蓋膜、將中藥膏直接涂于傷濕止痛膏膠面中央、貼敷于患者相應穴位上,由于貼敷門診當天患者高度集中,醫生貼敷工作量大,工作強度高,患者等待時間較長;

②醫者需提前將傷濕止痛膏剪裁成穴位貼敷規定大小的膠布片,增加了工作量;

③將中藥藥膏直接涂抹于傷濕止痛膏上,涂抹的中藥藥膏劑量不易控制;

④中藥藥膏直接涂抹于傷濕止痛膏上,易出現藥膏向外滲漏,既影響中藥作用效果,又有可能弄臟衣物。

工欲善其事,必先利其器。筆者在導師指導下設計了一種專用的穴位貼貼敷膜一一三伏貼穴位貼膜(專利號ZL 2010 2 0228494.6)。使用時只需將膠布上的覆蓋膜輕輕揭開,在儲藥池中加入中藥藥膏,然后貼敷于相應穴位即可。該穴位貼膜有如下優點,

①貼膜大小固定,為穴位貼敷專用,無需剪裁,直接使用;

②可根據疾病需要在儲藥池中加入不同中藥藥膏,儲藥池容量固定,容易控制中藥藥膏劑量,防止藥膏外滲;

③可用于三伏貼、三九貼及普通穴位貼敷;④使用方便,省力省時,制作簡單,有利于推廣應用。

隨著醫藥科技日新月異的發展,穴位貼敷療法在挖掘、整理和提高過程中,將會得到更加廣泛的推廣普及,為人類的醫療保健事業作出更大貢獻。

材的混亂種植使得藥材質量不一,飲片質量自然無法得到保證。

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